- Vertical · Gesundheitswesen
Erstattungsheld –
Digitale Plattform für Kostenerstattungen.
Einreichen, prüfen, erstatten. Erstattungsheld automatisiert bis zu 90 % der Prozessschritte bei privaten Kranken- und Zusatzversicherungen – rechtssicher, transparent, ohne Papierkram.
- Die Herausforderung
Die Kostenerstattung ist für Patient:innen oft ein bürokratisches Labyrinth.
Formulare ausfüllen, Belege sammeln, Fristen im Auge behalten, Nachweise nachreichen. Dann warten – ohne zu wissen, wann oder ob die Erstattung kommt. Auf Versichererseite entstehen Aufwände durch manuelle Prüfung, fehleranfällige Datenerfassung und langwierige Klärungen.
Das betrifft Millionen privat Versicherter und Zusatzversicherter in Deutschland – und einen Markt, der bis heute überwiegend papierbasiert arbeitet.
- Unser Ansatz
Ein durchgängiger digitaler Prozess von der Einreichung bis zur Auszahlung.
Erstattungsheld digitalisiert den gesamten Erstattungsprozess. Patient:innen reichen Belege strukturiert ein. KI-gestützte Module prüfen Vollständigkeit, ordnen Leistungen zu und übergeben den Vorgang an die richtigen Stellen. Versicherer erhalten saubere, geprüfte Daten – Patient:innen erhalten Transparenz über jeden Bearbeitungsschritt.
Was Erstattungsheld konkret leistet:
Digitale Einreichung
Belege per App erfassen, automatisch klassifizieren lassen.
Automatisierte Prüfung
KI-gestützter Abgleich mit Tarifen, Leistungskatalogen und Erstattungsregeln.
Statustransparenz
Patient:innen sehen jederzeit den Bearbeitungsstand.
Schnittstellen
Anbindung an Versicherer-Systeme für nahtlose Abwicklung.
Rechtssicher
Dokumentation, Datenschutz und Nachweisführung von Anfang an mitgedacht.
- Proof Points
Was sich für Patient:innen und Versicherer verändert.
- Bis zu 90 % der Prozessschritte automatisiert.
- Deutlich kürzere Bearbeitungszeiten von der Einreichung bis zur Auszahlung.
- Transparenz für Patient:innen: keine Blackbox mehr.
- Entlastung für Versicherer: weniger manuelle Prüfung, weniger Klärungsfälle.
- Technologische Basis
Erstattungsheld nutzt die gemeinsame Infrastruktur der LABS.ruhr GmbH.
Als Vertical aus dem TKKG-Modell (Technologiegetriebene Produktunternehmen) baut Erstattungsheld auf den KI-Modulen, Automatisierungskomponenten und API-Architekturen der LABS.ruhr-Plattform auf. Gerade im Gesundheits- und Versicherungsumfeld zählen Datenschutz und Sicherheit besonders: Entwickelt wird in einem ISO 27001-zertifizierten (DEKRA), DSGVO-konformen Umfeld mit privaten KI-Instanzen.
Sie wollen Erstattung neu denken?
Für Gespräche zum TKKG-Modell oder zu Co-Investment-Optionen: Jetzt Kontakt aufnehmen.
